贵港市第二人民医院

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多学科联合救治!贵港二医院成功救治外伤致气管离断伴食管破裂患者

  作者:胸外科  来源:  浏览次数:  2021-07-08 10:00:13

            近日,我院经多学科协作成功救治一位颈段气管离断合并食管破裂、左侧喉返神经离断患者。

患者黄先生,28岁,因外伤致颈部前区软组织断裂伴出血来我院急诊,患者来院时已大出血近2000ml,出现了失血性休克现象,生命垂危。胸外科李增瑞医师紧急会诊后,考虑患者为颈部气管离断、食管破裂、左侧喉返神经离断、失血性休克、甲状腺挫伤伴下极撕脱、呼吸道梗阻、颈前区肌群断裂,随时可能窒息死亡,病情危急,医院立即启动了急危重患者救治绿色通道和“多学科联合会诊”机制,一支由胸外科、急诊科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科组成的专家团队迅速到位,并制定了详细而周密的手术抢救方案,各项抢救措施紧张有序地展开。

在手术室和麻醉科的全力配合下,完善术前准备后,由李增瑞医师及曾禹铭医师行彻底清创后颈段气管断裂吻合修复术+食管破裂修补术+颈前肌群修复术。手术历时接近4小时,在医护人员的共同努力下,患者气管断裂吻合及食管破裂修复成功、生命体征平稳,成功把患者从死神手中拽了回来。

术后,患者转入重症医学科继续治疗,并于术后第二天转回胸外科病房给予营养支持治疗。考虑患者为颈段气管离断可致气管瘘,食管破裂可致食管瘘,严重者可致气管食管瘘,下一步治疗方案尤为关键。胸外科团队经过讨论,决定给患者加强营养,改善营养状态,适机拔除气管插管,在细心周密治疗以及胸外科护理团队精心护理下,目前患者病情基本痊愈,已出院。

近年来,我院胸外科团队在梁奕添副院长、黄伟雄主任的带领下已多次完成胸外科急重症患者的抢救治疗,积累了丰富的经验,未来将继续依托我院区位优势,更好地为港南百姓服务。

 

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